兽用B超
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    兽用B超辅助诊断犬腹腔内尿道断裂

     犬腹腔内尿道断裂是由外伤导致的膀胱颈后尿道连续性发生中断,尿液和血液流入腹腔所引起的一种急诊。以排尿障碍、腹腔积液、尿毒症和休克为特征,容易与其他泌尿系统疾病相混淆,要综合临床症状、血常规及兽用B超、兽用X线影像造影检查而做出确诊。
       兽用B超检查,仰卧,腹部探查,腹腔内大范围液性暗区,肠管及系膜漂浮在液性暗区中,耻骨前缘探查液性暗区内有一圆形体积小的液性暗区,未见充满尿液的膀胱影像,探查肝、肾和脾影像正常,初步分析膀胱破裂或者尿道断裂,腹腔积液。
    为进一步确定腹腔积液的性质,在兽用B超超声的指引下对腹腔进行了穿刺放液,穿刺出的液体呈深褐黄色,肉眼未见明显血色,取2ML离心后上清液为黄色,底部少量沉淀涂片镜检为大量血细胞,经判断腹腔积液主要为尿液,伴有出血。为确定是膀胱破裂还是尿道断裂引起的腹腔积尿,进行了进一步的兽用X线检查。
    先拍摄腹部腹背位和侧位兽用X线平片,之后进行造影,在造影后15分钟拍摄的兽用X线片中,可见含有造影剂的肾盂、输尿管和膀胱,膀胱体积较小,呈现圆形,膀胱颈后形态异常。在造影后1小时再次拍摄的兽用X线片中,可见膀胱内的造影剂含量降低,说明造影剂被稀释,但膀胱体积仍较小,和造影后15分钟拍摄的膀胱大小相近,并且在等待摄片期间患犬一直没曾排尿。
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